Als er sprake is van een tandvleesontsteking (gingivitis genoemd) en er wordt niets aan gedaan, dan kan deze ontsteking in de tandvleesrand verergeren en zich uitbreiden in de richting van het kaakbot: dit wordt PARODONTITIS genoemd.
Het tandvlees laat hierdoor los van de tanden en kiezen. In de ruimte die zo ontstaat tussen het tandvlees en de tanden/kiezen (de pocket), vormt zich weer nieuwe tandplaque. De ontsteking verplaatst zich dan verder de diepte in, het kaakbot wordt afgebroken en de pockets worden nog dieper. In deze diepe pockets verkalkt de tandplaque gedeeltelijk tot tandsteen. Bij parodontitis kan er zó veel kaakbot worden afgebroken, dat de tanden en kiezen los gaan staan en uiteindelijk uitvallen.
Eerste onderzoek (45-60 minuten)
- Uitgebreid mondonderzoek, vaststellen PPS (score van uw tandvlees), controle van speekselklieren, tong, tanden en kiezen.
- Het maken van een parodontiumstatus
- Röntgenologisch onderzoek
- Opstellen behandelplan
- Begroting van de kosten
- Correspondentie aan uw verwijzer
Initiële behandeling
- Uitgebreide reiniging van de pockets en worteloppervlakken onder anesthesie (plaatselijke verdoving). Afhankelijk van de complexiteit en aantal pockets meestal in 2 – 4 sessies van 60 minuten
- Mondhygiëne instructies
- Lifestyle controle en bespreken
Herbeoordeling (na 2 tot 3 maanden)
- Het maken van een parodontiumstatus, om de resultaten van de initiële behandeling vast te leggen
- Correspondentie aan uw verwijzer
Flapchirurgie
Als er diepere pockets overblijven, kan er flapchirurgie geïndiceerd worden.
- Onder anesthesie opklappen van het tandvlees, zodat bot en worteloppervlakken voor reiniging goed zichtbaar en bereikbaar zijn.
Postoperatieve controle (1-4 weken na flapchirurgie)
Controle van de wondgenezing zal 2 en 4 weken na flapchirurgie beoordeeld worden. eventuele hechtingen en wondverband zal worden verwijderd. Ook aanslag op de tanden als gevolg van spoelmiddelen zal verwijderd worden.
Evaluatie na flapchirurgie (3 maanden na flapchirurgie)
- Het maken van een parodontiumstatus, om de resultaten van de chirurgische behandeling vast te leggen
- Correspondentie aan uw verwijzer
Recall behandelingen
- Controle- en reinigingsbehandelingen (meestal drie tot vier keer per jaar), afgewisseld met tussentijdse evaluaties: blijven de resultaten goed?
- Correspondentie aan uw verwijzer bij tussentijdse evaluaties en bijzonderheden
Nederlandse Vereniging voor Parodontologie (NVvP).
De PPIA is erkend door de NVvP en voert de behandeling van parodontitis uit volgens het NVvP-Paroprotocol.